Human Physiology 12th edition, Stuart Ira Fox of Pierce College, Mac Graw Hill
Ch1.1 前言
生理學 Physiology
病理生理學 Pathophysiology
科學假設前提
1.自然是可以被解釋的
2.對自然的敘述和解釋都是誠實地建立在觀察數據之上，並可被其他發現修正或是檢驗(reputed)
3.一切以為事實都可能是錯的
科學假設是建立在可重製(reproducible)的數據之上，所以是經得起考驗的(testable)。
虛無假設，誤差來自隨機。若虛無假設可被推翻，則實驗假設，即對立假設成立。
美國藥物開發可視為一種科學假設的例子。約一成的動物模式通過[毒性試驗]才能進入臨床試驗。
臨床試驗第一期，採健康自願者受試，並檢驗其[藥物效應動力學]藥物的反應、肝腎排出體外的速率和其[藥物劑量與效應關係]，若無重大毒性反應則可進入第二期。
治療指數(TI):愈大愈安全
半數中毒量(TD50)/半數有效量(ED50)
半數致死量(LD50)/半數有效量(ED50)
第二期，藥物目標族群受試，若治療指數在可接受範圍，則進入第三期。
第三期，進入各大醫藥中心，爭取最多數受試者。觀察不同族群的藥物反應，同時觀察其他病症與治療目標病症之間的關係。若測試通過則可獲得美國食藥署(FDA)許可。
第四期，繼續開發研究藥物其他潛在效用。
Ch1.2 恆定和回饋機制
恆定：體內的動態平衡。
回饋：監控恆定的偵測機制。
物質濃度→受器→整合系統→反應器
整合系統：腦、脊髓或腺體上的專門細胞
反應器：肌肉細胞或腺體
負回饋：某物質濃度低於閾值時啟動的反應迴路。如拮抗作用，注入胰島素造成血糖濃度下降，促使抗胰島素激素們分泌增加使血糖上升。或是，排卵反應後，雌激素分泌受抑制濃度下降，刺激黃體素分泌，即避孕藥原理。
物質的分泌也可以透過負回饋機制最後抑制自己的分泌，此密閉迴路機制即負回饋抑制(negative feedback inhibition)。如，一開始的高血糖濃度刺激胰島素的分泌，但當血糖濃度過低時，則負回饋抑制胰島素的繼續分泌。
正回饋：某物質濃度高過閾值時啟動的反應迴路。一般用來放大生物訊號，使反應短時間內大量爆發。如，
1. 活化凝血因子的濃度上升迅速引發cascade促進止血(clotting)，
2.卵巢(ovary)分泌雌激素(estrogen)刺激腦垂腺前葉分泌黃體素(LH)產生高峰(LH surge)導致排卵反應(ovulation)，
3.腦垂腺後葉釋放催產素(oxytocin)到血中引起子宮收縮，且收縮愈強回饋分泌愈多。
恆定調節機制：
A.內生性(intrinsic)機制，內建於目標器官內調控。如，血管壁內分泌物質調控自己管壁的收縮。
B.外生性(extrinsic)機制，由神經或內分泌此二外部系統調控目標器官。
神經系統控制著內分泌系統腺體的分泌荷爾蒙；有些荷爾蒙反過來影響神經系統的作用。彼此相輔相成。
當神經細胞被刺激時，會從其連結(innervate)目標器官的末端產生電化學神經衝動(electrochemical nerve impulses)，藉此調控器官。如，當其他數值不變，心跳加減速可以透過自律神經調控使血壓上升下降。
物質濃度→受器→整合系統→反應器
負回饋 站立血壓下降→血壓受器→腦幹的延腦(medulla oblongata)→心跳加速使血壓上升
內分泌系統：分泌化學調控物質，荷爾蒙，進入血中。只有特定器官會與之呼應，即目標器官會與荷爾蒙作用。
*胰島素(insulin)，胰島beta細胞分泌，促進肌肉與脂肪細胞的葡萄糖轉運子4(GluT4)將血糖通過細胞膜送入細胞內進行消耗。
*脂聯素(Adiponectin)：脂肪細胞分泌，增加肌肉細胞對胰島素的敏感度。
*升糖素(glucagon)。
*抗胰島素激素(Resistin)，脂肪細胞分泌，與脂聯素作用相反。
*維他命A醇運輸蛋白4(Retinol binding protein 4)，脂肪細胞分泌，可抑制胰島素功能。
Ch1.3 首要組織(primary tissue)
解剖學 Anatomy
顯微鏡組織學 Histology
器官(Organs)：由兩個或兩個以上（通常四個）的首要組織組合而成的解剖學或功能性單位名稱。
系統(System)：器官依共同功能組合而成的單位名稱。
首要組織(primary tissue)
1.肌肉 Muscle tissue
2.神經 Nervous tissue
3.上皮 Epithelial tissue
4.結締 Connective tissue
一、肌肉組織
專於收縮。肌肉組織類型有三：骨骼肌、心肌和平滑肌。骨骼肌又稱自由肌，其組織收縮可受意識自由操縱。骨骼肌和心肌都屬橫紋肌(striated, have striations or stripes)，由可收縮性蛋白(contractile proteins, e.g. 肌球蛋白myosin、肌動蛋白actin)形成的條紋橫跨整個肌肉細胞，所以其肌肉收縮機制相似。平滑肌無橫紋，其收縮機制也不同於橫紋肌。
骨骼肌一般經由肌腱(tendon)連接兩骨末端，所以肌肉收縮就可以使骨頭動作。例外，舌頭、食道的最上端、括約肌和橫膈肌接屬於骨骼肌，但是收縮時不會造成骨頭動作。
肌肉自胚胎期約第四週初來源不同的myoblasts互融發育而來。約100到150個肌纖維細胞(myofiber) 平行組成一束肌肉(肌束 muscle bundle)，中間叫肌腹，兩端延伸叫肌腱的構造。平行組合使肌纖維的控制可以相互獨立，不用牽一髮而動全身，還可以集合力量形成加成效應，所以不僅可以做精細動作還能產生爆發力。肌腱由膠原纖維束行成，有強大張力。
肌腹←肌外膜epimysium+(肌束膜perimysium+肌束)*N
肌束←(肌肉膜endomysium+肌纖維)*100 to 150
心肌的肌纖維較骨骼肌短而多分支，且各纖維分支彼此交會融會對接行成不間斷的結構。肌膜相交形成穩定的心間盤(interacalated discs)構造，染色後呈深色，為心肌特色之一。心間盤與心肌細胞以機械性和電子性兩兩偶合。由於心肌細胞相交構造不同於骨骼肌的平行建構方式，所以它不能透過細胞收縮數變動調整加成效果；不過也因為它環狀式不間斷的構造，單一個心肌細胞的激活就可以以一個整體的形式同步激活所有其他心肌細胞的收縮。
平滑肌，顧名思義並未橫紋，其分布於消化道、血管壁、氣管、泌尿和生殖系統通道。 環狀的平滑肌在收縮時會在上述分部區域形成一個空腔(lumen, a cavity)。消化道有還長條狀平滑肌組成其夾層，兩種平滑肌以海浪升降頻率般收縮會產生「蠕動」推擠食物往下走。
二、神經組織
神經組織←神經元+神經膠細胞
神經元←細胞本體+樹突+軸突
樹突：接受其他神經元或受器細胞
軸突：傳導神經衝動，本體到其他神經元或感受器(肌肉、腺體細胞)
膠細胞，作為神經元的支持，影響其營養和導電，也會參與腦或脊髓的化學神經傳遞機制。數量是神經元的五倍，且不同於神經元細胞，有一定的能力可以行細胞分裂。
三、上皮組織
1. 膜性上皮（membranous epithelium）：上皮細胞形成，用於包覆身體表層或內襯。
2. 腺狀上皮（glandular epithelium）：膜的進一步構成，分為內外兩種。
2.1 外分泌腺，分泌的化學物質會經由導管到膜外，即身體表層之外。
2.2 內分泌腺，分泌的化學物質直接進入微血管中。皮膚本身也屬於內分泌腺，因為它會合成並分泌維他命D（具荷爾蒙功能）。
特性：不斷地汰換。
汰換週期：表皮層兩週（若不斷磨損[abrasion]會影響週期，生成繭[calluses]），胃壁兩三天。汰換週期應用：Pap smear test 子宮頸抹片檢查。
膜性上皮組織分類依據：
A 夾層數量
1. Simple 單：薄，不適合當保護屏障，但適合做物質運輸橋樑。
2. Stratified 複
3. Pseudostratified 偽複，不規則狀
B 最上層的細胞形狀
1. Squamous 鱗狀扁平
2. Cuboidal 立方
3. Columnar 柱狀
C 複層上皮細胞的特化
1. 無特化
2. Keratinized/cornified 角化
3. Parakeratinized 部分角化
4. Transitional 移行
5. Ciliated 纖毛
|
皮膜 分類
|
特性、功能 |
例子 |
| 單鱗 |
扁平緊密，
物質交換、過濾
|
血管壁、肺支氣管、空腔內襯。 |
| 單立 |
分泌、排出、吸收
|
卵巢表面、腎管唾腺胰腺內襯。 |
| 單柱 |
保護、分泌、吸收 |
消化道如小腸吸收。 |
| 單纖毛柱 |
纖毛運動， |
輸卵管(fallopian)。 |
| 偽複纖毛柱 |
保護、分泌、纖毛運動 |
杯狀細胞（Goblet cells），一種單細胞腺體，分泌黏膜。 |
| 複鱗角 |
多層角化，最外層死亡 |
保護，皮膚表皮層（epidermis）。 |
| 複鱗部分角 |
少數層角化，外層濕潤活的 |
保護、柔韌，口腔、鼻腔、陰道、肛門內襯。 |
| 複立 |
多雙層，強化空腔壁 |
汗腺唾腺胰腺的大管。 |
| 移行 |
多層磨損(尿液侵蝕)非角化的細胞 |
輸尿管(ureters)、部分尿道(urethra)、膀胱(urinary bladder) |
上皮組織緊密連接形成連接複合體（junctional complexes），沒有餘地加入血管，所以血管改從組織底部(有極大的細胞間空間機會血管會神經)提供養分。底部結構即結締組織。上皮組織底部由一層蛋白質與多醣體共組的基底膜(顯微鏡＋特殊染劑) 連結結締組織。
E.g. vagina lining
Squamous surface cells→Mitotically active germinal area→Basement membrane→connective tissue
基底膜（Basement membrane）
可能是造成上皮細胞膜頂部(Apical)和底部(Basal)有結構與功能極性的原因。以複數層的組織來說，底部層的細胞就是基底膜，並其母會細胞分裂出子細胞以取代上層淘汰的細胞，成為新的底部細胞。但並非所有子細胞都會留在底部。離開底部的子細胞會分化並且向上移動。這可能解釋了如小腸壁單層管柱細胞可以單向吸收養分的原因。
基底膜主要由結構性蛋白的膠原蛋白（collagen）和其他蛋白質種類共組而成。其中一種特化的膠原蛋白『collagen IV』是一種由六種不同多肽鏈共組而成的大蛋白質，而六種肽鏈分別受六種基因片段調控生成。臨床相關疾病：
1.亞伯氏症候群（Alport's syndrome）：即進行性遺傳性腎炎耳聾（Progressive hereditary nephritis and deafness），屬於遺傳性腎炎（Herditary nephropathy）的一種。由於膠原蛋白的次單元（subunits）基因異常，導致蛋白質降解以及其他問題，包含腎衰竭。
『此為遺傳性腎炎佔最多的一種症候群，在小孩的腎炎患者中，佔三％；在歐美接受腎移植患者中，佔一至二％。基因出現的頻率在美國約為百萬分之一，遺傳的形式變異性大，性染色體連鎖性遺傳者，佔八十％，另十五至二十％為自體染色體顯性遺傳，也可發現父傳子之遺傳模式。
典型亞伯氏症候群的表現，包括：血尿、進行性腎衰竭、耳聾、眼病變和典型腎絲球基底膜（glomerular basement membrane, GBM）之變厚，通常男性的患者比女性患者較嚴重。在小孩時，即可表現出：(1)在腎臟方面：最初期症狀往往為血尿，初期並沒有蛋白尿，而年紀愈大愈明顯，男孩約四十％可出現腎病症候群；若有蛋白尿，則預後不好。(2)在聽力方面：病人有非特異性的高音感覺神經性耳聾，聽力受損可能輕微，只能用聽力檢查才能發現；但嚴重患者，可完全耳聾；聽力受損在男性的患者較為嚴重，且常為腎衰竭的預告。(3)在眼睛方面：出現機率較多，約有十五至四十％，主要的變化在晶狀體和視網膜；前圓錐形晶狀體是亞伯氏症候群最特異的表現，常出現在有耳聾男性患者；少數人亦會患有高脯氨酸血症、巨大血小板及血小板缺乏症、抗甲狀腺抗體等。』--台南立福內科診所蔡聰偉(http://dr.hosp.ncku.edu.tw)
2.古巴士德氏症候群（Goodpasture's syndrome）：自體免疫疾病的一種，症狀與肺炎相似。自體抗體攻擊自體基底膜組成物，導致肺或腎損傷（impairment），如肺出血及腎小球腎炎。
外分泌腺體
上皮組織往下方結締組織形成水滴柱狀構造，分為上部狹長的導管（duct）和下部的（secretory portion）。化學物質會由下部secretory portion分泌（已在上皮組織之外）經上部的導管傳送到外部。
分類，例如：
單管狀腺（simple tubular gland），上部與下部差不多寬大。
單泡狀腺（simple acinar, simple acinous/alveolar gland），下部比上部寬胖很多，更似水滴。
單管多泡狀分支腺（simple branched acinar gland），上部分支成多個secretory portion。
外分泌腺舉例：
1. 淚腺（lacrimal gland [lat. lacrīma, ae, f, 眼淚]）
2. 皮脂腺（sebaceous glands） 分泌皮脂（sebum）進入毛囊中（hair follicles）
3.1 外分泌汗腺/小汗腺（eccrine [out of]/merocrine [partial] sweat glands），數量較多，分泌稀釋電解液平衡體溫（thermoregulation），利用水蒸發來冷卻的皮膚。
3.2 頂漿腺（apocrine [gk.=lat. ab, away of, apart]），分布於腋下（axillae [lat. axilla, ae 單邊], underarms, arm-pit）和第二性徵處（pubic region），
分泌含有豐沛蛋白質的液體，因此可以作為細菌的營養來源產生所謂的體味。
4. 所有分泌物質進入消化道的腺體，因為所有消化道空腔都算身體外部，且所分泌的物質都離開了原先分泌細胞的細胞膜。
例如，黏膜腺（mucous glands）於整個消化道上都有分布；唾腺（salivary glands）、胃腺（gastic glands）、小腸的單管狀線。
5.肝臟（胚胎時期從消化道分化而來）製造與分泌膽汁（bile），一種脂肪乳化劑（an emulsifier），由膽囊（gallbladder）儲存再由膽管（bile duct）進入十二指腸（duodenum）。
6.胰臟（胚胎時期從消化道分化而來）分泌富含消化酶和碳酸氫鈉（bicarbonate）的胰液（pancreatic juice），透過胰管（pancreatic/Wirsung's duct）進入小腸的十二指腸。
胰液消化酶：
6.1. 胰澱粉酶（alpha-amylase），alpha-1,4糖苷鍵（glycosidic linkage）的水解。澱粉（多醣）->糊精、麥芽糖（雙醣）
6.2. 胰脂酶（pancreatic lipase），三酸甘油脂（Triglycerides）->脂肪酸、單酸甘油脂、甘油（Gycerol）
6.3. 磷脂酶 （phospolipase ），脂肪酸＋磷酸？，e.g. 卵磷脂->花生四烯酸（Archidonic acid, AA, omega-6, 20:4Δ5c,8c,11c,14c）
6.4. [膽]固醇脂酶（sterol esterase），膽固醇脂->膽固醇＋脂肪酸
6.5. 胰蛋白酶原（trypsinogen），在十二指腸被enterokinase活化為胰蛋白酶（trypsin），破壞蛋白質鹼性的胺基酸。
6.6. 胰凝乳酶蛋白原（chymotrypsinogen），在十二指腸被enterokinase或trypsin活化為胰凝乳酶蛋白（chymotrypsin），破壞蛋白質具的芳香環的胺基酸。
6.7. 羧肽酶（carboxypeptidase）一種蛋白酶，去除蛋白的末端胺基酸團
7.女性生殖腺中有許多分泌黏膜的外分泌腺
8.男性副性器官（accessory sex organs），攝護腺/前列腺（prostaste）和[儲]精囊（seminal vesicles），分泌精液（semen）。
| 同為內外分泌線 |
內 |
外 |
| 肝臟 |
類胰島素生長因子-1（insulin-like growth factor 1, IGF-1）、
血管收縮素原（Angiotensinogen）、
[促]血小板生成素（thrombopoietin, TP）等等
|
製造與分泌膽汁
|
| 胰臟 |
胰島素、升糖素等 |
分泌的胰液
|
|
睪丸，屬性線（testes, gonads）
|
睪固酮（testosterone）等 |
精子（sperm）
|
|
卵巢，屬性線（ovaries, gonads）
|
動情素（estrogen）等 |
卵子（ova） |
四、結締組織
大量的「細胞外物質」，即結締組織基質（matrix），出現於不同類型的結締細胞之間為結締組織的特色。結締組織基質主要有四種：
1. 固有結締組織（connective tissue proper）
基質由蛋白纖維和膠狀蛋白似的基質（ground substance）所組成，並可分次類型。
1.1 疏鬆結締組織（loose/areolar connective tissue），蛋白纖維由膠原蛋白纖維所組成，並分散於（ground substance）周圍。
這提供血管、神經纖維、和其他構造（如皮膚的真皮層, fig 1.14）的充分的存在空間。
1.2 脂肪組織（adipose tissue），疏鬆結締組織的特化型。脂肪細胞（adipocyte）的細胞質（cytoplasm）被中心的脂肪球（globule）往四周壓迫伸張。
脂肪的合成與降解都由脂肪細胞細胞質內的酵素完成。
1.3 緻密性規則結締組織（dense regular connective tissues），膠原蛋白纖維呈平行狀且密集排列於胞外基質（matrix）中，讓細胞和（ground substance）幾乎沒有什麼利用空間。
例如，肌腱（tendons, 連接肌肉和骨頭）或韌帶（ligaments, 連結骨頭與骨頭）構造內部。
1.4 緻密性不規則結締組織（dense irregular connective tissues），在器官周圍形成堅韌的包膜和鞘，內含緊密的膠原蛋白纖維團，以排列方向不拘的方式來抵抗四面八方的外力衝擊。
2.軟骨（cartilage）
軟骨細胞（chondrocytes）以半固狀的（ground substance）包圍所組成，並為其提供彈性（elastic properties），因此常戲稱其為『Gistle』（吃肉時咬不斷的部分，筋）。
軟骨是許多骨頭的先驅物，如胎兒時期的骨頭發育或是成人可活動性關節的關節面（articular surface）。
3.硬骨（bone）
骨頭是一種圍繞血管的鈣化組織，最中心稱哈氏管（central canal），裡面有血管或神經通過，外有骨板（ (lat. lamella, ae, pl.薄片、薄板、瓣）以同心圓（concerntric）的方式層層包圍。
骨板上有骨細胞（osteocyte），是成骨細胞（osteoblasts），在製造骨頭的同時也被自己的鈣化物所包圍，反將自己束縛在名為骨穴（lacunae）的空腔中的細胞。
束縛於骨穴的成骨細胞就叫骨細胞（osteocyte）。骨細胞會藉由自身的細胞膜延伸至骨小管（骨穴之間有許多細胞突起穿過骨板形成互相聯絡之小管，lat. canaliculus, ī, pl. little canals）
內的血管以獲取養分。上述的成分共稱骨元/哈氏系統（osteon/ haversian system），是骨組織的功能單位。
牙齒牙本質（dentin）的組成與骨頭相似，但其形成鈣化的細胞位於齒髓（pulp，一種疏鬆結締組織）中。這些細胞將其細胞質，即牙本質小管（dentinal tubules），延伸至牙本質中，
所以牙本質如骨頭般是活組織，會受外部壓力調適生長狀況。反觀，琺瑯質（enamel）是一種高度鈣化的物質，比骨頭或牙本質還堅硬，但不會再生，會隨著磨損而消失。
4.血（blood），血液歸類於此因為其一半的體積都屬於細胞外液，即血漿（blood plasma）
Ch4. 器官與系統
ㄧ、器官(Organs)：
由兩個或兩個以上（通常四個）的首要組織組合而成的解剖學或功能性單位名稱。以面積來說，皮膚[lat. cutis, cutis, f. skin]是人體最大的器官。
大部分器官的組成類似皮膚，都是結締組織層緊接在上皮組織之下。結締組織層內包含血管、神經末梢（nerve endings）和四散的免疫相關細胞，還可能有腺組織（glandular tissue）。若器官是中空的，如消化道或血管，空腔內襯仍是由上皮組織上覆結締組織的形式組合。不過，肌肉組織和神經組織的分布多寡和種類就因器官不同而異了。
以皮膚為例：
| 組織分類 |
細胞 |
分布 |
功能 |
| 肌肉組織 |
豎毛肌（Arrector pili muscle） |
真皮層 |
|
| 神經組織 |
感覺神經元（sensory nerve） |
真皮層和皮下組織 |
調節皮膚的（cutaneous）觸感、壓力、冷、熱、痛感 |
| |
和運動神經元（motor nerve） |
真皮層和皮下組織 |
受皮膚刺激而調節相應的反應器（effector）如外分泌腺的分泌，或豎毛肌的收縮，又或是皮膚血管的收縮以調節血流速率。 |
| 上皮組職 |
表皮層（複層鱗狀角質化組織） |
表皮層 |
以角質防止水份散失和外部疾病抵禦。 |
| |
由表皮層向下延伸到真皮層的 |
汗腺 |
利用水分蒸散調節體溫 |
| |
由表皮層向下延伸到真皮層的 |
皮脂腺（sebaceous glands） |
分泌皮脂（sebum）進入毛囊中（hair follicles）。毛囊再將皮脂送到皮膚表層藉此潤滑（lubricate）皮膚角質（cornified），避免皮膚乾裂。 |
| 結締組織 |
真皮層 |
真皮層 |
真皮層除了有血管提供養分來源，還有遊走的白血球等等作為疾病防範。 |
| |
脂肪組織 |
皮下組織 |
組成皮下組織（hypodermis） |
| |
血管 |
真皮層和皮下組織 |
（小靜脈[venule]和小動脈[arteriole]）提供養分來源 |
器官的不同組織由不同高度分化或特化的細胞們組合而成。分化過程始於胚胎發育期。ch20
受精卵（zygote, fertilized egg）分裂形成 ->（germ layers, embryonic layers）：
1.（ectoderm）
2.（mesoderm）
3.（endoderm）
受精卵是全能幹細胞（totipotent），都可以分化成。[lat. potens, potentis. adj. capable; potentia, ae, f. force, power]
分化或特化過的細胞較不容易保有幹細胞特質，且一般有較短的生命週期（lifesapn）極端一點如神經元和橫紋肌細胞甚至喪失自身的分裂和再生功能。
所以一般來說，器官或多或少都會保留一部分較分化不全的細胞，即成人幹細胞（adult stem cells），可以分化成相關的細胞（multipotent）。如骨髓ch13、腦ch8、骨骼肌ch12、小腸ch18。
毛囊的bulge region也有幹細胞。
1.生成角質細胞：游移到毛囊基質，然後分裂形成hair shaft和root sheath。
2.生成其他細胞：往上移動取代皮脂腺或表皮層的細胞。
3.黑色素（melanocyte）幹細胞，移動到毛囊基質並使頭髮呈現其色素（melanin）。頭髮的灰白就是來自毛囊bulge的黑色素幹細胞喪失。20-30歲高峰；70-90歲完全喪失。
胚胎幹細胞（embryonic stem cells），分化能力（pluripotent）介於全能幹細胞和成人幹細胞。
二、系統(System)：
器官依共同功能組合而成的單位名稱。
常見系統：
| system |
主要器官 |
首要功能 |
| 皮膜/表皮系統 integumentary |
皮膚、毛髮、指甲 |
保護、恆溫調節 |
| 神經系統 nervous |
腦、脊髓、神經 |
其他系統的調控 |
| 內分泌系統 endocrine |
荷爾蒙分泌腺體 |
荷爾蒙的分泌調控 |
| 骨骼系統 skelektal |
硬骨、軟骨 |
運動、支持 |
| 肌肉系統 muscular |
骨骼肌 |
骨骼肌運動 |
| 循環系統 circulatory |
心、血、淋巴 |
血液和淋巴液的循環 |
| 免疫系統 immune |
骨髓、淋巴器官 |
對抗外侵病原體 |
| 呼吸系統 respiratory |
肺、呼吸道 |
氣體交換 |
| 泌尿系統 urinary |
腎、輸尿管、尿道 |
血（水、組織液）量和其成分的調控 |
| 消化系統 digestive |
口、胃、腸、肝、膽、胰 |
攝食的分解 |
| 生殖系統 reproductive |
性腺、外生殖器、相關腺體和導管 |
繁衍 |
就體液來說，所有組織、器官、系統可以分成兩大類：
1. 胞外腔室，含人體水分的35%。
還可下分為兩部分：血漿和組織液（tissue fluid，也稱間隙液 [intersitial fluid]）。
大部分的時候血漿和組織液可以透過微血管自由地交流，因此當腎臟在調節血漿容量和組成時，也會間接調控整個胞外腔室。
2. 胞內腔室，含人體水分的65%
兩類腔室都是由水為主體，彼此由細胞膜隔開，無法直接交流。ch6
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